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抗生素有哪些抗生素分为哪些种类

点击:610 发布时间:2023-12-04

  抗生素在我们生活中的使用还是非常多的哦,很多时候我们可以使用抗生素来帮助我们治疗疾病,那么大家知道抗生素有哪些危害吗,常用的抗生素哟哪些呢,下面就让我们一起来了解一下吧。

  杀菌作用

  作用机制

  抗生素的杀菌作用主要有4种机制:抑制细胞壁合成、与细胞膜相互作用、蛋白质合成和抑制核酸的转录和复制。

  杀菌机制的作用过程

  抑制细胞壁的合成

  抑制细胞壁的合成会导致细菌细胞破裂死亡,以这种方式作用的抗菌药物包括青霉素类和头孢菌素类,哺乳动物的细胞没有细胞壁,不受这些药物的影响。细菌的细胞壁主要是肽聚糖,而合成肽链的细胞器为核糖体,核糖体是细菌的唯一细胞器。 但是使用频繁会导致细菌的抗药性增强。

  这一作用的达成依赖于细菌细胞壁的一种蛋白,通常称为青霉素结合蛋白(PBPs),β内酰胺类抗生素能和这种蛋白结合从而抑制细胞壁的合成,所以PBPs也是这类药物的作用靶点。

  与细胞膜相互作用

  一些抗生素和细胞膜的相互作用影响膜的通透性,对细胞有致命的影响。这样的抗生素多粘菌素和短杆菌素的影响。

  干扰蛋白质的合成

  干扰蛋白质的合成意味着细胞存活所必需的酶不能被合成。干扰蛋白质合成的抗生素包括福霉素(放线菌素)类、氨基糖苷类、四环素类和氯霉素。

  抑制核酸的转录和复制抑制

  抑制核酸的转录和复制抑制核酸的功能阻止了细胞分裂和/或所需酶的合成。以这种方式作用的抗生素包括萘啶酸和二氯基吖啶。

  抗生素大致可以有以下几种

  1、氨基糖苷类

  常用品种有链霉素、庆大霉素、卡那霉素、阿米卡星、小诺米星等。本类抗生素性质稳定,抗菌普广,在有氧情况下,对敏感细菌起杀灭作用。其治疗指数(治疗剂量/中毒剂量)较其它抗生素为低,不良反应最常见的是耳毒性。

  2、四环素类

  四环素、土霉素、强力霉素、美满霉素等。抗生素可以沉积在骨骼和牙齿的发育,反复使用可导致骨发育不良,牙齿黄染,釉质发育不全,自妊娠中期至3岁,是最危险的,并持续到7年甚至更长的时间,所以孕妇、哺乳期妇女及8岁以下儿童禁用。

  3、β-内酰胺类

  品种最多,应用最广,此类包括两部分。①青霉素(五元环内酰胺):常用的品种有青霉素钠、青霉素钾、氨苄西林钠、阿莫西林、哌拉西林、青霉素V钾等。②头孢菌素(六元环内酰胺):常用品种有头孢氨苄、头孢羟氨苄、头孢唑啉钠、头孢拉定、头孢曲松钠等“头孢”。

  4、大环内酯类

  常用品种有红霉素、琥乙红霉素、罗红霉素、麦迪霉素、乙酰螺旋霉素、吉他霉素等。本类抗生素均含有一个12—16碳的大内酯环,为抑菌剂,仅适用于轻中度感染,但是为目前最安全的抗生素之一。红霉素为本类的代表,临床应用广泛,对青霉素过敏者常以本品治疗。近年来研制开发了许多新品种,临床效果显著。

  5、氯霉素类

  常用的品种即氯霉素。本类抗生素特点是脂溶性高,易进入脑脊液和脑组织,并对很多病原体有效,但可诱发再生障碍性贫血,应用受到一定限制。

  6、林可霉素类

  林可霉素、克林霉素。

  7、喹诺酮类

  氟哌酸、氧氟沙星、洛美沙星等“沙星”。

  8、其他主要抗细菌的抗生素

  常用的有去甲万古霉素、磷霉素、卷曲霉素、利福平等。

  用抗生素要走出六大误区

  药品安全已经成为全社会关注的大事。天津市药品监督管理局专家指出,目前人们在抗生素使用上存在六大误区,由于滥用抗菌药危害无穷,患者应当在医生指导下合理使用抗菌药物。

  误区之一

  抗生素越多药效越好。许多病人使用普通抗生素一两天后见没有明显好转,就要求医生用其它更新的抗生素,或增加使用其它抗生素。其实,对急性感染,抗生素一般要用3-5天。抗生素使用的原则是能用低级的不用高级的,用一种能解决问题的就不用两种,轻度或中度感染一般不联合使用抗生素。

  误区之二

  新药比老药好。不少人认为抗生素“越新越好”“越贵越好”“越高级越好”。其实每种抗生素优势劣势各不相同,一般要因病、因人而选择。有的老药药效比较稳定,价格也便宜,再加上人们不经常使用,疗效反而可能更好。

  误区之三

  抗生素是消炎药。实际上抗生素仅适用于由细菌引起的炎症,而对由病毒引起的炎症就没有疗效。而且,人体内存在大量正常有益的菌群,这些菌群互相制约,保持体内的微生态平衡。如果用抗生素治疗非细菌性炎症,会引起菌群失调,招致其他疾病的发生。日常生活中经常发生的局部软组织的淤血、红肿、疼痛,过敏反应引起的接触性皮炎、药物性皮炎以及病毒引起的炎症等,都不宜使用抗生素来进行治疗。

  误区之四

  无规律服用抗生素。许多人患病后,病情较重时尚能按时按量服药,一旦病情缓解,服药便随心所欲。但抗生素的药效有赖于其有效的血药浓度,如达不到有效的血药浓度,不但不能彻底杀灭细菌,反而会使细菌产生耐药性。

  误区之五

  抗生素储备量越多越好。由于现在就医费用日益昂贵,人们越来越习惯在家储备包括抗生素在内的药品;再加上从7月1日开始,必须凭处方购买抗菌类药物,造成不少市民开始提前囤积抗生素。而药品都具有一定的保质期,大量囤积药物很容易造成药品过期,而且药品一般都需要相应的存储条件,一旦吃了过期、变质、失效药,不仅会贻误治病的时机,甚至会引起药物不良反应。

  误区之六

  大人小孩儿药量一样。小儿用药剂量和大人不同,而有的家长不按医嘱服药,拿成人用的药量给孩子服用,以为只要对症就能治病。殊不知,有些抗生素对骨骼发育会产生抑制作用,成人可用,但孩子万万吃不得。所以说,家庭用药要遵医嘱,不可想当然用药。

  结语:通过上文的介绍,想必大家对于抗生素有哪些都是有了一个比较全面的了解了吧,抗生素在我们生活中还是比较常见的情况吧,希望上面的文章能够帮助到大家哦,祝患者早日康复哦。


参考资料

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